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노인장기요양 등급판정 | 신청 혜택 급여 | 4등급 5등급

by 데이지 Daisy 2024. 5. 20.

 

노인장기요양등급 기준과 장기요양보험의 신청방법 그리고 혜택 등에 대해 자세히 다루어보려고 합니다. 급격히 치솟는 고령화 사회에서 장기요양보험은 필수적인 혜택인 듯 합니다. 어떤 제도인지 아래에서 자세히 알아보도록 하겠습니다. 

 

노인장기요양등급

 

 

 

노인장기요양보험이란

 

노인장기요양보험은 고령이나 질병 등으로 일상생활을 수행하기 어려운 노인들에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하는 사회보험인데요. 이 제도는 고령화 사회에 대비하고, 노인들의 삶의 질을 향상시키며, 가족의 부담을 경감시키기 위해 도입되었습니다.

 

노인장기요양등급

 

 

이 제도가 생기게 된 이유는 우리나라는 급속한 고령화로 인해 노인인구가 급증하고 있어, 이에 따라 노인들의 건강 문제와 부양 부담이 사회적인 문제로 대두되었습니다. 이를 해결하기 위해 2008년 7월 1일, 노인장기요양보험법이 시행되었으며, 건강보험공단이 운영을 담당하고 있습니다.

 

장기요양등급기준

 

장기요양등급은 건강보험공단에서 실시하는 '장기요양인정조사'를 통해 판정되고 있습니다. 이 조사는 노인의 신체 기능, 인지 기능, 행동 변화, 간호 필요성 등을 평가하여 점수화하여 아래와 같이 나누고 있습니다.

 

1등급: 95점 이상 / 가장 높은 요양 필요

  • 기준: 일상생활 대부분을 타인의 도움 없이는 수행하기 어려운 상태.
  • 특징: 거의 모든 신체적 활동에서 전적으로 타인의 도움이 필요하며, 대부분의 일상생활을 독립적으로 수행할 수 없습니다.

2등급: 75점 이상 95점 미만 / 요양 필요도가 높은 상태

  • 기준: 일상생활의 상당 부분에서 타인의 도움이 필요한 상태.
  • 특징: 많은 신체적 활동에서 타인의 도움이 필요하며, 독립적으로 생활하는 데 어려움이 큽니다.

 

3등급: 60점 이상 75점 미만 / 요양 필요도가 중간 정도인 상태

  • 기준: 일상생활의 절반 이상에서 타인의 도움이 필요한 상태.
  • 특징: 일상생활 중 많은 활동에서 도움을 필요로 하며, 일부 활동은 독립적으로 수행할 수 있지만 전반적으로 도움 없이는 어렵습니다.

 

4등급: 51점 이상 60점 미만 / 요양 필요도가 낮은 상태

  • 기준: 일상생활의 일부에서 타인의 도움이 필요한 상태.
  • 특징: 일상생활 중 일부 활동에서 도움이 필요하지만, 많은 활동은 독립적으로 수행할 수 있습니다.

5등급: 45점 이상 51점 미만 / 경증 요양 필요 상태

  • 기준: 주로 인지 기능 저하로 인해 보호가 필요한 상태.
  • 특징: 신체적 기능은 비교적 유지되나, 인지 기능 저하로 인해 일상생활에서 일정한 보호와 지원이 필요합니다. 주로 경증 치매 환자가 해당됩니다.

노인장기요양보험 신청방법

 

  • 장기요양인정 신청은 전국 어디서나 가까운 국민건강보험공단 지사(노인장기요양보험운영센터)에 방문하시거나 우편, 팩스, 인터넷 홈페이지(www.longtermcare.or.kr), 모바일앱(The건강보험), 유선(갱신신청에 한함)으로 신청하실 수 있습니다.
  • 가족, 친족, 이해관계인이 공동·금융인증서로 로그인하여 신청 가능하나, 외국인이거나 65세 미만자(갱신 신청, 등급변경신청 제외)는 신청 불가능합니다.

 

급여 종류

노인장기요양등급

 

재가급여

재가급여는 노인이 가정에서 생활하면서 필요한 요양서비스를 받는 것인데요. 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호 등이 있습니다. 

 

시설급여

시설급여는 노인이 요양시설에 입소하여 생활하면서 필요한 요양 서비스를 받는 것입니다. 

 

특별현금급여

특별한 경우에는 서비스대신 현금으로 지급되기도 하는데 주로 가족이 노인을 돌보는 경우나 의료필요도가 높은 노인이 요양병원을 이용하는 경우 지급됩니다. 

 

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결론

노인장기요양보험은 고령화 문제를 해결하기 위한 중요한 사회보험 제도인데요. 이 제도를 통해 노인들의 삶의 질을 높이고, 가족의 부양 부담을 줄이며, 사회적 비용을 절감하는 등 다방면에서 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다. 지속적인 제도 개선으로 더 많은 사람들이 혜택을 누릴 수 있도록 하는 것이 중요하다고 봅니다.